Навигатор московского здравоохранения

Нейтропения

644

Низкое содержание в крови нейтрофилов – разновидности белых кровяных клеток, которые особенно важны при борьбе с бактериальными инфекциями. Нейтропения опасна тем, что делает человека более уязвима к ряду инфекций. При тяжелой нейтропении даже условно-патогенная микрофлора пищеварительного тракта может способствовать развитию серьезного заболевания. Нейтропения без повышенного риска заражения называется доброкачественной нейтропенией.

Причины

Состояние нейтропении могут вызывать самые разные факторы, причем причиной состояния могут быть как недостаточная выработка нейтрофилов организмом, так и их патологическое разрушение.

На число нейтрофилов в крови чаще всего влияют следующие факторы:

Онкозаболевание. Химиотерапия и лучевая терапия при лечении рака являются частой причиной развития нейтропении. Помимо раковых клеток, зачастую уничтожаются нейтрофилы и другие здоровые клетки.

Прием некоторых лекарственных препаратов, таких как:

  • Лекарства, используемые для лечения гиперфункции щитовидной железы (метимазол и пропилтиоурацил);

  • Некоторые антибиотики (ванкомицин, пенициллин G натриевая соль и оксациллин),

  • Противовирусные препараты (ганцикловир и валганцикловир),

  • Противовоспалительные препараты для лечения таких состояний, как язвенный колит или ревматоидный артрит, включая сульфасалазин;

  • Некоторые антипсихотические препараты (клозапин и хлорпромазин);

  • Препараты для лечения артимий, включая хинидин и прокаинамид.

Инфекционные заболевания. Широкий спектр заболеваний, таких как вертяная оспа, корь, сальмонеллез, сепсис, вирус Эпштейна-Барр, гепатит А, В, С, ВИЧ,

Аутоиммунные заболевания. Системная красная волчанка, ревматоидный артрит, гранулематоз с полиангиитом.

Заболевания костного мозга. Миелофиброз, апластическая анемия, миелодиспастический синдром.

Другие причины. Ряд наследственных заболеваний, такие как синдром Костмана, заболевания селезенки, недостаток витаминов.

Хроническая идиопатическая нейтропения – диагноз, который ставится пациенту, если причину его состояния установить не удается.

Симптомы

Нейтпропения часто протекает бессимптомно и выявляется случайно при диагностике других заболеваний.

Диагностика

Один анализ крови, показывающий низкий уровень нейтрофилов, не может быть достаточным основанием для постановки диагноза: так как концентрация нейтрофилов может изменяться изо дня в день, для подтверждения состояния анализ необходимо повторить для подтверждения состояния.

Когда следует обратиться к врачу?

В экстренном порядке, если у вас диагностирована нейтропения и появяются признаки инфекции, которая может включать:

    • Температуру тела выше 38°,

    • Озноб и потливость,

    • Кашель,

    • Сбивчивое дыхание,

    • Язвы во рту,

    • Боль в горле,

    • Любые изменения в мочеиспускании,

    • Ригидность затылочных мыш,

    • Диарею,

    • Рвоту,

    • Покраснение или припухлость вокруг любой области, где кожа была повреждена или порезана,

    • Аномальные выделения из влагалища,

    • Любые болевые симптомы.

Рекомендации

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы принять меры по снижению риска инфицирования, например:

- постоянное информирование о прививках,

- регулярное и тщательное мытье рук,

- ношение стерильной лицевой маски,

- избегание большого скопления людей.

Куда обращаться?

При обнаружении подозрительных симптомов необходимо обратиться за первичной консультацией к врачу-специалисту

Записаться к специалисту можно
через ЕМИАС

Также на первичный прием к специалисту можно записаться в поликлинике по месту прикрепления. Для этого необходим паспорт и полис ОМС.