Москва, Оружейный переулок, 43

Заболевание, при котором веко выворачивается наружу, что приводит к оголению и раздражению его внутренней слизистой поверхности. Чаще встречается у пожилых людей, обычно поражает нижнее веко. При легкой степени заболевания выворачивается наружу только часть века, а при тяжелой степени веко выворачивается по всей своей длине.

Причины

  • Ослабление мышечной ткани, поддерживающей веки в правильном анатомическом положении (обычно развивается с возрастом);

  • Паралич лицевых мышц, вызванных некоторыми заболеваниями (например, параличом Белла и некоторыми типами опухолей);

  • Рубцовая деформация в результате перенесенных операций, таких как блефаропластика, или травмы, например, укуса собаки;

  • Доброкачественные или злокачественные новообразования на веках.

Факторы риска

  • Пожилой возраст;

  • Наличие некоторых заболеваний, связанных с параличом лицевых мышц (паралич Белла);

  • Врожденная предрасположенность (эктропион может быть одним из симптомов генетических заболеваний, например, синдрома Дауна).

Симптомы

Обычно, когда вы моргаете, ваши веки равномерно распределяют слёзную жидкость по поверхности глазного яблока, постоянно увлажняя его. Далее слёзная жидкость стекает по поверхности глаза в маленькие отверстия на внутренней части ваших век – слёзные протоки.

При вывороте нижнего века слёзы стекают вниз по щекам, не попадая в слёзный проток, что приводит к следующим симптомам:

  • слезотечение из-за повышенного скопления слёзной жидкости и отсутствия дренажа;

  • сухость глаз (ощущение песка или инородного тела в глазу);

  • раздражение и покраснение кожи век, воспаление конъюнктивы;

  • светочувствительность (возникает в результате раздражения поверхности роговицы избыточным скоплением слёзной жидкости).

Диагностика

Проводится на основе обычного осмотра глаз и физикального обследования. Во время осмотра врач может натянуть пациенту веки или попросить закрыть глаза с усилием, чтобы оценить мышечный тонус и плотность каждого века. Если эктропион вызван шрамом, опухолью, предыдущей операцией или облучением, врач также проверит окружающие ткани.

Лечение

Тактику лечения определяет лечащий врач, в зависимости от причины развития патологии. Как правило, решение принимается в пользу хирургической операции. Тип операции зависит от состояния тканей, окружающих веко, а также от причины возникновения эктропиона:

  • Ослабление мышц и связок в результате старения: в этом случае ваш хирург, скорее всего, удалит небольшую часть нижнего века по внешнему краю, после чего зафиксирует кожно-мышечную структуру века в правильном положении.

  • Следствие травм или других оперативных вмешательств: во время операции используется кожный трансплантат, взятый с верхнего века или за ухом. Возможны повторные оперативные вмешательства.

Операция проводится под местной анестезией. В течение суток после операции пациенту показано носить повязку на глазах и получать сопутствующее лечение. Швы обычно снимают через неделю после операции, синяки и отеки под глазами проходят через пару недель.

Возможные осложнения

При вывороте века может произойти случайное повреждение роговицы, что приводит к резкому ухудшению или даже потере зрения.

Профилактика

    1. Проконсультируйтесь у вашего лечащего врача по вопросам профилактики развития заболевания;

    2. Соблюдайте гигиену глаз.

Общие рекомендации

Подготовьтесь к приему у врача-офтальмолога. На приеме врач может задать вам следующие вопросы:

  • Делали ли вам операции на веках или глазах в прошлом?

  • Проводилась ли вам лучевая терапия органов головы и шеи?

  • Были ли у вас какие-либо другие проблемы с глазами, такие как глазная инфекция или травма?

  • Принимаете ли вы какие-либо антитромботические препараты?

Теги:
офтальмология, веко, выворот века, слезотечение, сухость глаз, воспаление века, эктропион