Навигатор московского здравоохранения

Лишай опоясывающий

153

Заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы семейства герпесвирусов. Характеризующееся односторонними герпетиформными высыпаниями на коже с сильным болевым синдромом.

Факторы риска. Наиболее частые причины дебюта заболевания:

•              приём препаратов, снижающих иммунитет;

•              ОРВИ, Грипп и другие заболевания, сопровождающиеся лихорадкой

•              гиповитаминозы;

•              хронические стрессы и эмоциональное напряжение;

•              переохлаждение;

•              онкологические заболевания;

•              ВИЧ-инфекция и другие иммунодефицитные состояния;

•              Состояние после перенесенных тяжелых соматических и инфекционных заболеваний, операций, кахексия.

Также чаще заболевают опоясывающим герпесом лица старше 55 лет, беременные, а также пациенты после длительного лечения антибиотиками, цитостатиками, глюкокортикостероидами.

Обязательным компонентом активизации инфекции является своеобразный вирусный ганглионеврит с поражением межпозвоночных ганглиев (или ганглиев черепных нервов).

Клиническая картина.

·         Боль по ходу пораженного нерва, головная боль;

·         Через несколько дней на участке кожи по ходу нерва появляются высыпания в виде сгруппированных пузырьков;

·         Увеличиваются лимфатические узлы;

·         Повышается температура тела, нарушается общее состояние.

·         Невралгические боли могут держаться до нескольких месяцев. Как правило, развивается без рецидивов. В случае рецидивирования необходим расширенный онкопоиск.

Виды и типы.

·         Офтальмический опоясывающий герпес: поражается глазная ветвь тройничного нерва, что сопряжено с риском повреждения роговицы и угрозой постгерпетической невралгии.

·         Синдром Рамсея Ханта: с односторонним лицевым периферическим параличом мимической мускулатуры и высыпаниями в наружном слуховом проходе или в ротоглотке.

·         Двигательный опоясывающий герпес: мышечная слабость на одном уровне с участками, пораженными сыпью.

Лечение. Назначаются нуклеозиды и их производные – Ацикловир, Валацикловир и Фамцикловир в адекватной дозировке, курс составляет от 7 до 14 дней. При необходимости применяется обезболивающая терапия. Лечение в обязательном порядке должно быть назначено врачом.

Наблюдение. После окончания лечения наблюдение не требуется.

Куда обращаться?

При обнаружении подозрительных симптомов необходимо обратиться за первичной консультацией к врачу-специалисту

Записаться к специалисту можно
через ЕМИАС

Также на первичный прием к специалисту можно записаться в поликлинике по месту прикрепления. Для этого необходим паспорт и полис ОМС.