Навигатор московского здравоохранения

Акантоз черный

1301

Пигментная сосочковая дистрофия кожи

(дерматология)

Кожное заболевание, характеризующееся темными, бархатистыми пигментными пятнами в крупных складках кожи (подмышечные впадины, паховые складки и шея) и, в некоторых случаях, уплотнениями в области очагов высыпаний.

Причины и факторы риска

  • Инсулинорезистентность. Гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, позволяет организму перерабатывать сахар. Резистентность к инсулину в конечном итоге вызывает диабет 2 типа.

  • Гормональные нарушения: кисты яичников, снижение функции щитовидной железы или надпочечников.

  • Некоторые лекарства и пищевые добавки: высокие дозы препарата ниацина, противозачаточных таблеток, преднизолона и других кортикостероидов.

  • Онкологические заболевания – например, лимфома, рост злокачественной опухоли внутренних органов, таких как желудок, толстая кишка или печень.

  • Ожирение. Развитие заболевания напрямую связано с увеличением индекса массы тела.

Наличие черного акантоза чаще отмечают у людей с повышенной массой тела и диабетом 2–го типа. Заболевание может быть ассоциировано с злокачественными опухолями желудочно-кишечного тракта. Черный акантоз одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин.

Возможные осложнения

В конечном итоге у пациента с черным акантозом высок риск развития сахарного диабета 2 типа. Непосредственно само заболевание осложнений, как правило, не имеет.

Симптомы

  • Появление темных пигментных пятен на характерных участках тела (подмышечные впадины, шея, паховая область);

  • Возможны появление неприятного запаха кожи и зуда.

Изменения кожи являются единственными признаками черного акантоза. Обычно они проявляются медленно, за исключением случаев, когда развитие патологии связано с приемом лекарств и пищевых добавок.

Когда следует обратиться к врачу?

В плановом порядке – при появлении любого новообразования на коже, а также зуда, жжения, неприятного запаха и других беспокоящих симптомов, следует записаться на прием к врачу-дерматологу

Диагностика

Диагноз ставится врачом-дерматологом во время очного приема на основе жалоб пациента, анамнестических данных и характерной клинической картины. В некоторых случаях используются такие методы, как:

  • Дерматоскопия,

  • Биопсия кожи.

Если причина высыпаний не ясна, врач назначает комплексное клинико-лабораторное обследование, включающее в себя общий и биохимический анализ крови, исследование уровня глюкозы крови, ультразвуковое исследование внутренних органов. Перечень необходимых анализов может быть расширен по индивидуальным показаниям.

Лечение

Лечение направлено на устранение причины появления пигмента. Чаще всего к мерам борьбы с черным акантозом относятся:

  • Контроль за весом, снижение массы тела;

  • Отмена приема лекарств и пищевых добавок;

  • В случае выявления онкозаболевания – его эффективное лечение.

В качестве симптоматического лечения врач-дерматолог использует в основном наружную терапию: составные кремы, обладающие осветляющим и смягчающим действием. В некоторых случаях показано применение препаратов ретиноевой кислоты, антибиотиков. Хороший косметический эффект дает использование лазера в очагах высыпаний.

Рекомендации

Перед первым приемом у врача-дерматолога или эндокринолога, обратите внимание на ряд вопросов:

  • Диагностировали ли подобное заболевание у кого-то из ваших родственников?

  • Есть ли в вашей семье больные диабетом?

  • Были ли у вас проблемы с надпочечниками, щитовидной железой, яичниками?

  • Приходилось ли вам в течение недели или дольше принимать большие дозы преднизолона?

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем успешнее и эффективнее будет назначенное лечение.

Куда обращаться?

При обнаружении подозрительных симптомов необходимо обратиться за первичной консультацией к врачу-специалисту

Записаться к специалисту можно
через ЕМИАС

Также на первичный прием к специалисту можно записаться в поликлинике по месту прикрепления. Для этого необходим паспорт и полис ОМС.