Москва, Оружейный переулок, 43
zdrav@mos.ru
Если выявлено ожирение
Ожирение – это хроническое многофакторное заболевание, проявляющееся избыточным количеством жировой ткани и развивающееся под влиянием физиологических и генетических факторов и факторов внешней среды. Социальная значимость проблемы ожирения определяется угрозой инвалидизации пациентов трудоспособного возраста и снижением общей продолжительности жизни в связи с частым развитием тяжелых сопутствующих заболеваний, прежде всего таких, как сахарный диабет 2-го типа, артериальная гипертензия, дислипидемия, атеросклероз и ассоциированные с ним заболевания, синдром ночного апноэ, гиперурикемия, подагра, дисфункция репродуктивной системы, желчнокаменная болезнь, заболевания опорно-двигательного аппарата, некоторые онкологические заболевания, варикозное расширение вен нижних конечностей, геморрой. Поэтому важно следить за своей массой тела, поддерживать ее нормативные значения и предотвращать избыточный набор веса. Получить консультацию по здоровому питанию и необходимой физической нагрузке можно у врача-терапевта в поликлинике, к которой вы прикреплены.
Существует несколько причин возникновения этого заболевания. В настоящее время основной причиной ожирения является несоответствие между количеством потребляемой и сжигаемой энергии, то есть потребление высококалорийной пищи при недостаточной физической активности. Ожирение, связанное с наследственными, генетическими и эндокринными (гормональными) нарушениями встречается относительно редко.
Ожирение связано с повышенным риском возникновения:
Кроме того, ожирение часто сопровождается снижением работоспособности, ранней инвалидизацией и сокращением продолжительности жизни.
Врач-терапевт в поликлинике, к которой прикреплен пациент, выявляет ожирение и ставит соответствующий диагноз. Доктор проводит осмотр и назначает необходимые исследования. Врач-терапевт может дать рекомендации по здоровому образу жизни (рациональному питанию и двигательной активности) для снижения массы тела.
Следует помнить, что ожирение является комплексным заболеванием, затрагивающим разные органы и системы организма, часто сопровождается другими заболеваниями и осложнениями. Поэтому врач-терапевт может направить пациента на консультацию к врачам-специалистам для уточнения заболеваний, сопутствующих ожирению, также он может проводить лечение сопутствующих заболеваний по рекомендациям врачей-специалистов.
Медикаментозная терапия ожирения может быть назначена только врачом.
Решение о проведении медикаментозной терапии принимается лечащим врачом при наличии медицинских показаний. Терапия назначается строго в соответствии с диагнозом, наличием показаний, противопоказаний, сопутствующих заболеваний и другими особенностями каждого пациента.
Человек должен питаться разнообразно, часто и небольшими порциями (не менее 4-5 раз в день). Питание должно быть умеренным и регулярным. Не следует переедать.
Нужно увеличить долю свежих овощей и фруктов в рационе питания. Рекомендуется съедать около 400 граммов овощей и фруктов в день. Потребление цельнозерновых продуктов (хлеб цельнозерновой или с отрубями, каши из цельного зерна, например, гречневая или овсяная) рекомендуется взамен изделий из муки тонкого помола.
Необходимо сократить потребление жиров животного происхождения (следует перейти на мясо птицы, а также ограничить потребление постного мяса, отказаться от сосисок, колбас и других мясных изделий; следует употреблять молочные продукты с низкой жирностью).
Рекомендовано умеренное потребление растительных масел (оливковое, подсолнечное и др.) до 1–1,5 столовых ложек в день.
Следует употреблять рыбу 1–2 раза в неделю, орехи и бобовые.
Необходимо следить за тем, чтобы содержание жира в диете было менее 30%, белка – около 15–20%, а приблизительно 50–55% от суточной калорийности пищи должно приходиться на углеводы.
Потребление соли не должно превышать 1 чайную ложку в день. Рекомендуется сократить потребление сахара и сладких продуктов.
Не следует торопиться во время еды. Пищу лучше пережевывать медленно.
Необходимо соблюдать питьевой режим. Человек должен потреблять не менее 2–2,5 л воды в сутки.
Ужинать следует не позднее чем за 2 часа до сна.
При приготовлении пищи нужно исключить обжаривание. Готовить пищу рекомендуется самостоятельно вместе с другими членами семьи, отдавая предпочтение домашней пище.
Узнать о работе школы ожирения можно у администратора поликлиники, к которой вы прикреплены.
При выявлении ожирения пациентам рекомендуется вести дневник питания, который помогает фиксировать количество потребляемой пищи, оценивать ее калорийность.
Врач-терапевт рассчитывает индекс массы тела (ИМТ), оценивает степень заболевания.
Вы можете самостоятельно вычислить ИМТ, разделив вашу массу тела (МТ) в килограммах на рост (Р) в метрах в квадрате:

Например, пациент с массой тела 100 кг и ростом 150 см (1,5 м) будет иметь индекс массы тела, равный ИМТ=100/1.52=44,44(44) кг/м2.
Значение ИМТ интерпретируется следующим образом:
Таким образом, указанный в примере ИМТ соответствует ожирению третьей степени.
Также врач-терапевт может назначить исследования для выявления сопутствующих заболеваний и осложнений, связанных с наличием избыточной массы тела, и дать рекомендации по здоровому питанию, образу жизни и физической активности.
ИМТ не учитывает количества жировой и мышечной массы, только общую массу тела, поэтому иногда возникают сложности с диагностикой ожирения у лиц с развитой мышечной массой, например, у профессиональных культуристов, боксеров и др. Их ИМТ может доходить до показателей, соответствующих ожирению третьей степени при отсутствии избытка жировой ткани. В таких случаях необходимы дополнительные исследования. Кроме того, ИМТ не применяется у беременных.
Что такое ожирение
Что такое ожирение
Существует несколько причин возникновения этого заболевания. В настоящее время основной причиной ожирения является несоответствие между количеством потребляемой и сжигаемой энергии, то есть потребление высококалорийной пищи при недостаточной физической активности. Ожирение, связанное с наследственными, генетическими и эндокринными (гормональными) нарушениями встречается относительно редко.
Ожирение связано с повышенным риском возникновения:
Кроме того, ожирение часто сопровождается снижением работоспособности, ранней инвалидизацией и сокращением продолжительности жизни.
Какой врач лечит ожирение
Какой врач лечит ожирение
Врач-терапевт в поликлинике, к которой прикреплен пациент, выявляет ожирение и ставит соответствующий диагноз. Доктор проводит осмотр и назначает необходимые исследования. Врач-терапевт может дать рекомендации по здоровому образу жизни (рациональному питанию и двигательной активности) для снижения массы тела.
Следует помнить, что ожирение является комплексным заболеванием, затрагивающим разные органы и системы организма, часто сопровождается другими заболеваниями и осложнениями. Поэтому врач-терапевт может направить пациента на консультацию к врачам-специалистам для уточнения заболеваний, сопутствующих ожирению, также он может проводить лечение сопутствующих заболеваний по рекомендациям врачей-специалистов.
В каких случаях применяется медикаментозная терапия ожирения
В каких случаях применяется медикаментозная терапия ожирения
Медикаментозная терапия ожирения может быть назначена только врачом.
Решение о проведении медикаментозной терапии принимается лечащим врачом при наличии медицинских показаний. Терапия назначается строго в соответствии с диагнозом, наличием показаний, противопоказаний, сопутствующих заболеваний и другими особенностями каждого пациента.
Как измерить количество жировой ткани в организме
Как измерить количество жировой ткани в организме
Как следует питаться при ожирении
Как следует питаться при ожирении
Человек должен питаться разнообразно, часто и небольшими порциями (не менее 4-5 раз в день). Питание должно быть умеренным и регулярным. Не следует переедать.
Необходимо увеличить долю свежих овощей и фруктов в рационе питания. Рекомендуется съедать около 400 граммов овощей и фруктов в день. Потребление цельнозерновых продуктов (хлеб цельнозерновой или с отрубями, каши из цельного зерна, например, гречневая или овсяная) рекомендуется взамен изделий из муки тонкого помола.
Нужно сократить потребление жиров животного происхождения (следует перейти на мясо птицы, а также ограничить потребление постного мяса, отказаться от сосисок, колбас и других мясных изделий; следует употреблять молочные продукты с низкой жирностью).
Рекомендовано умеренное потребление растительных масел (оливковое, подсолнечное и др.) до 1–1,5 столовых ложек в день.
Следует употреблять рыбу 1–2 раза в неделю, орехи и бобовые.
Необходимо следить за тем, чтобы содержание жира в диете было менее 30%, белка – около 15–20%, а приблизительно 50–55% от суточной калорийности пищи должно приходиться на углеводы.
Потребление соли не должно превышать 1 чайную ложку в день. Рекомендуется сократить потребление сахара и сладких продуктов.
Не следует торопиться во время еды. Пищу лучше пережевывать медленно.
Необходимо соблюдать питьевой режим. Человек должен потреблять не менее 2–2,5 л воды в сутки.
Ужинать следует не позднее чем за 2 часа до сна.
При приготовлении пищи нужно исключить обжаривание. Готовить пищу рекомендуется самостоятельно вместе с другими членами семьи, отдавая предпочтение домашней пище.
Что такое Школа профилактики ожирения
Что такое Школа профилактики ожирения
Необходимо помнить, что физическая нагрузка должна быть адекватна состоянию организма. Для выбора режима физической нагрузки проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Как диагностируется ожирение
Как диагностируется ожирение
Врач-терапевт рассчитывает индекс массы тела (ИМТ), оценивает степень заболевания.
Вы можете самостоятельно вычислить ИМТ, разделив вашу массу тела (МТ) в килограммах на рост (Р) в метрах в квадрате:

Например, пациент с массой тела 100 кг и ростом 150 см (1,5 м) будет иметь индекс массы тела, равный ИМТ=100/1.52=44,44(44) кг/м2.
Значение ИМТ интерпретируется следующим образом:
Таким образом, указанный в примере ИМТ соответствует ожирению третьей степени.
Также врач-терапевт может назначить исследования для выявления сопутствующих заболеваний и осложнений, связанных с наличием избыточной массы тела, и дать рекомендации по здоровому питанию, образу жизни и физической активности.
ИМТ не учитывает количества жировой и мышечной массы, только общую массу тела, поэтому иногда возникают сложности с диагностикой ожирения у лиц с развитой мышечной массой, например, у профессиональных культуристов, боксеров и др. Их ИМТ может доходить до показателей, соответствующих ожирению третьей степени при отсутствии избытка жировой ткани. В таких случаях необходимы дополнительные исследования. Кроме того, ИМТ не применяется у беременных.