Москва, Оружейный переулок, 43

Сексуальная дисфункция, в большинстве случаев сопровождается другими нарушениями (сексуального влечения, возбуждения, достижения оргазма, вагинизмом), вызывает трудности в формировании или обеспечении отношений с сексуальным партнером.

Факторы риска. Расстройство обусловлено комплексом биопсихосоциальных причин. Отмечается у 30-40 % женщин. Проявления сексуальной дисфункции может проявляться в различные возрастные периоды, носить первичный или вторичный характер. Наиболее вероятными факторами риска являются:

  • Наличие в анамнезе ранних детских травм (насилие);

  • Хронический психоэмоциональный стресс;

  • Расстройства личности: с шизоидными, тревожными, пограничными чертами;

  • Психологические проблемы: низкая самооценка, сенситивность, повышенная тревожность;

  • Задержка психоэмоционального развития (инфантилизм);

  • Наличие депрессии, тревожность, зависимость от ПАВ;

  • Другие факторы: постменопаузальный период, пожилой возраст, соматические, неврологические и гинекологические заболевания.

Клинические проявления.

  • Физический и психологический дискомфорт, связанные с сексом;

  • Избегание или отказ от сексуальных контактов;

  • Сложности с достижением полового возбуждения, болезненные ощущения при половом контакте.

Диагностика. Проводится врачом общей практики в рамках клинического обследования. Необходима скрининг-диагностика депрессивных и тревожных расстройств, зависимости от ПАВ. В ряде случаев необходимо перенаправление с рекомендацией обращения к сексопатологу и другим специалистам, имеющим опыт работы с подобными расстройствами. Может быть рекомендована консультация психиатра.

Лечение. Больные с данными нарушениями часто обращаются в первичную медицинскую сеть, В ряде случаев требуется скрининг-диагностика депрессии и тревожных расстройств, при наличии которых требуется направление к психиатру.

При превалировании психологических проблем эффективна психотерапия и психокоррекция в сочетании с определенной системой упражнений.

Наблюдение. При возникновении в молодом возрасте как первичной патологии требуется наблюдение у специалистов (врачей, психологов), имеющих соответствующий опыт работы.