Москва, Оружейный переулок, 43

Занимает пятую строчку в перечне распространенных форм онкологии в России и третье место в структуре смертности от злокачественных заболеваний.

Факторы риска. H. pylori, переизбыток в рационе острого, жирного, воздействие радиации, полипы желудка, язва желудка.

Клинические проявления.

  • Потеря веса, аппетита;

  • Дискомфорт в желудке после приема пищи: вздутие живота, чувство переполнения;

  • Частая тошнота, рвота, легкое слюнотечение;

  • Боли в эпигастрии: ноющие, тянущие, тупые. Могут возникать периодически, часто появляются после еды;

  • Частая изжога, затрудненное глотание пищи и жидкости (если опухоль возникла в верхней части желудка). Рвота застойным содержимым (съеденным день-два назад); рвота «кофейной гущей» или с кровью, а также жидкий стул черного цвета – признаки кровотечения в желудке, требующие срочного вызова скорой помощи.

Диагностика. В ее основе лежит скрининг — регулярное обследование пациентов, не имеющих никаких характерных жалоб. Основные методы:

  • Гастроскопия,

  • Эндо-УЗИ,

  • КТ и МРТ органов грудной клетки и брюшной полости с в/в контрастированием;

  • Гистологическое исследование биопсийного материала;

  • Диагностическая лапароскопия.

Лечение. Включает, в зависимости от степени заболевания, следующие методы:

1.       Хирургический – основной метод. Объем операции зависит от того, на какой стадии обнаружена опухоль.

2.       Лучевая терапия – может быть адъювантной, то есть проводиться перед операцией, чтобы уменьшить размеры опухоли, либо неоадъювантной, для уничтожения раковых клеток, оставшихся после операции.

3.       Химиотерапия – также может проводится до и после операции, или стать основным методом лечения в случае метастатического поражения.

 

Наблюдение. При верификации диагноза, пациенту необходима постановка на учет к районному онкологу. Наблюдение проводится с учетом выбора тактики лечения и подразумевает регулярные обследования (КТ, МРТ, анализы крови) в динамике с целью оценки эффективности проводимой терапии и контроля болезни.