Москва, Оружейный переулок, 43

Боррелиоз иксодовый клещевой (болезнь Лайма, системный клещевой боррелиоз)

Природно-очаговая инфекционная болезнь, характеризующаяся преимущественным поражением кожи, нервной системы, сердца, суставов.

Источник. Резервуар возбудителя — мышевидные грызуны, дикие и домашние животные; птицы, распространяющие инфицированных клещей при миграционных перелётах.

Механизм передачи. Трансмиссивный. Передача боррелий человеку осуществляется через укусы иксодовых клещей

Группы риска. Риск заражения клещевой инфекцией зависит от общего количества клещей в данной местности, процента инфицированных клещей и поведения человека. В зонах риска повышенная опасность заражения угрожает людям, которые отдыхают или работают на воздухе – охотникам, рыбакам, туристам, грибникам, лесникам, фермерам, военным.

Клинические проявления. Инкубационный период составляет 5–30 дней, чаще всего — 10–14 дней. Это мультисистемное заболевание, которое может поражать несколько органов. Симптомы включают:

·      высокую температуру,

·      озноб,

·      головную боль,

·      усталость,

·      мышечную и суставную боль.

После укуса зараженного клеща единственным симптомом может быть покраснение или уплотнение на коже (мигрирующая эритема), которое распространяется от укуса в виде кольца. Такие симптомы проявляются в течение 2–30 дней после укуса у 60–90% пациентов.

Без надлежащей помощи инфекция за несколько дней распространится по организму, поражая нервную систему (в 10% случаев), суставы, кожу и/или сердце.

Диагностика. Основу диагностического алгоритма болезни Лайма составляет серологическая диагностика (ИФА, РНИФ). Антитела к B.burgdorferi обычно выявляются на 4–8 неделе после инфицирования. Для исключения ложноположительных реакций в качестве подтверждающего теста используют иммуноблоттинг.

Лечение. Амбулаторное или стационарное, в зависимости от формы и тяжести течения заболевания. Большинство случаев заболевания болезнью Лайма успешно лечатся курсом антибиотиков.

Профилактика. Специфической профилактики заболевания не разработано. Мероприятия по предупреждению заражения включают в себя:

·      Акарицидную обработку лесопарковых зон, мест массового отдыха людей, локальная обработка наиболее посещаемых лесных зон;

·      Ношение защитной одежды при прогулках в лесу;

·      Индивидуальное применение репеллентов;

·      Само- и взаимоосмотры после посещения леса;

·      Если клещ обнаружен на теле – немедленное его удаление и исследование на наличие боррелий и вируса клещевого энцефалита в специализированной лаборатории;

·      Обращение к врачу при обнаружении первых признаков заболевания (повышение температуры тела, покраснение кожи в месте укуса).

Для экстренной профилактики применяют антибиотики различных групп (назначает врач).