Москва, Оружейный переулок, 43

поделиться
Оценить
Спасибо, ваш голос принят!
в избранное

Существуют заболевания, которые условно называют «детскими инфекциями»: краснуха, ветряная оспа, корь, коклюш и другие. В «допрививочную» эпоху большинство людей успевали переболеть ими в детстве – и, если выздоравливали, они получали иммунитет на всю жизнь.

Но как быть, если вы не успели переболеть какими-то из «детских» болезней? Что делать, если вы были в контакте с заболевшим ребенком? Как и где делают прививки взрослым?

Почему взрослые не защищены от «детских» инфекций?
Какие осложнения грозят взрослым при заболевании «детскими» инфекциями?
Когда прививаются взрослые?
Можно ли делать прививки, если вы уже были в контакте с заболевшим ребенком? Будет ли прививка эффективна?
Кому обязательно делать прививки?
Как подготовиться к прививке?
Чего ждать после прививки?
А в каких случаях делать прививку нельзя?
Всегда ли во взрослых поликлиниках есть вакцина от детских болезней?

Почему взрослым крайне нежелательно болеть «детскими» инфекциями?

Почему взрослые не защищены от «детских» инфекций?

Как правило, мы вакцинируем детей в плановом порядке согласно национальному календарю профилактических прививок. С рождения и до окончания школы человек находится под наблюдением врачей и родителей, поэтому за них мы относительно спокойны. Выйдя из детского возраста, мы должны бы сами следить за своим здоровьем и регулярно ревакцинироваться – однако это делают далеко не все. Между тем, с годами иммунитет к «детским» заболеваниям затухает. Это особенно важно для детей старше 60-65 лет: их организм уже не в состоянии самостоятельно справляться и инфекционными атаками.

Вывод 1: взрослые уязвимы перед «детскими» инфекциями, потому что их поствакцинальный иммунитет начинает угасать.

Далее – что мешает взрослому организму эффективно справляться с «детской» инфекцией? Разнообразные хронические соматические заболевания, которыми мы успели обзавестись на нашу жизнь. Вредные привычки – главным образом, курение и злоупотребление алкоголем. Уже имеющиеся у взрослого хронические инфекции: хламидии, вирус Эпштейна-Барр, простой герпес и др.

Вывод 2: организм взрослого уже отягощен различными заболеваниями и ослаблен вредными привычками, которые осложняют выздоровление.

Какие осложнения грозят взрослым при заболевании «детскими» инфекциями?

Опасность не столько в самих инфекциях, сколько в возможных осложнениях. Взрослые болеют ими тяжело, с высокой лихорадкой и частыми осложнениями в виде менингита, энцефалита, панкреатита, пневмонии.

Вирусы кори и краснухи, попадая в организм, сильно ослабляют работу иммунной системы. Это приводит к присоединению вторичной инфекции, которая и вызывает различные осложнения.

Возможные осложнения у взрослых после перенесения «детских» инфекций

Наименование инфекции

Возможные осложнения

Корь

Отит, синусит, ларингит, стоматит, ангина, бронхит, пневмония, энтероколит, диарея, миелит, энцефалит, рассеянный склероз, гепатит, пиелонефрит, у беременных женщин – выкидыш, преждевременные роды.

Эпидемический паротит (свинка)

Протекание с высокой температурой и тяжелой интоксикацией. Воспаленные железы очень болезненны. Вирус может поразить поджелудочную железу, что у детей практически не встречается. Риск для мужчин – орхит, нарушение сперматогенеза, что ведет к бесплодию.

Краснуха

Менингит вирусной этиологии, пневмония, отит (вплоть до потери слуха), артрит, полиартрит, при беременности – пороки развития у плода. Краснуха критична для беременных женщин, особенно в первом триместре беременности, когда развивается поражение формирующихся систем и органов плода (мозг, сердце, глаза, орган слуха).

Ветряная оспа

Тяжелая интоксикация, лихорадка, пузырьковые высыпания появляются не только на теле, но и на слизистой полости рта, на веках, в некоторых случаях – на оболочке мозга (менгоэнцефалит). Поражение сосудов сердца (коронареиты) с очагами некроза в сердечной мышце. Также у взрослых на фоне ветрянки может развиться бронхит или пневмония.

Дифтерия

Тяжелые необратимые миокардиты и полинейропатии.

 

Обращаем ваше внимание! Совсем необязательно, что именно эти осложнения коснутся вас. Тем не менее, от них никто из взрослых не застрахован.

Лучший способ избежать крайне негативных последствий «детской» инфекции – вовремя пройти вакцинацию.

Почему в этой таблице отсутствует коклюш?

Коклюшная инфекция у взрослых не сопровождается серьёзными осложнениями, а кроме того, моновакцины для профилактики коклюша нет. Поэтому, если вы были в контакте с заболевшим коклюшем, прививаться необязательно. 

Как, кому и когда нужно делать прививки?

Когда прививаются взрослые?

Плановая вакцинация проводится в соответствии с национальным календарем прививок; противопэпидемическая вакцинация – это экстренная мера, которая принимается, если взрослый человек был в контакте с заболевшим. Это особенно важно, так как взрослые, находившиеся в контакте с заболевшими, переживают инкубационный период на ногах – то есть, они представляют потенциальную угрозу для всех, с кем вступают в контакт.

Можно ли делать прививки, если вы уже были в контакте с заболевшим ребенком? Будет ли прививка эффективна?

Не просто можно, а необходимо! Вакцинация не только избавит вас от возможности заболеть – она также является важной противоэпидемической мерой.

Такая вакцинация проводится в экстренном порядке всем, кто не болел данным инфекционным заболеванием, не прививался или не имеет сведений о прививках. Вакцинация по эпидемическим показаниям проводится взрослым всех возрастов, без ограничений.

Вакцинация взрослых в очагах «детских» инфекционных заболеваний проводится при выявлении заболевших корью, краснухой, эпидемическим паротитом, ветряной оспой.

Очень важно провести прививки в определённые сроки с момента выявления больного: лучше всего в течение 72 часов, если вы находились в тесном контакте с заболевшим ребенком, при отдаленном контакте – в течение 7 дней.

Кому обязательно делать прививки? (профессии, заболевания, что-то еще)

Чтобы ответить на этот вопрос, обратимся к национальному календарю профилактических прививок. Он определяет возрастные группы и сроки проведения прививок - как обязательных для взрослого населения, так и проводимых в группах риска по заболеваемости тем или иным инфекционным заболеванием.

Также в календаре указано, от чего и как часто следует проходить вакцинирование людям, которые находятся в группе риска в связи с особенностями профессии. Например, обязательно прививаться против кори всем взрослым до 55 лет, работающих педагогами, медработниками и т.д. Все группы риска указаны в приказе Министерства здравоохранения РФ:

  • от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»,

  • от 13 апреля 2017 г. № 175н «О внесении изменений в приложения № 1 и № 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. № 125н».

Посмотреть подробный календарь прививок

Как подготовиться к прививке?

Если у вас аллергия на некоторые продукты, за день-два до прививки постарайтесь не включать в рацион аллергены и новые продукты. Остерегайтесь перегревания и переохлаждения.

В остальном, никакой специальной подготовки вам не требуется. Показания и противопоказания к прививке определит врач, когда вы придете к нему на прием. Перед прививкой обязателен осмотр врача и измерение температуры (для исключения острого заболевания).

О чем нужно обязательно сообщить врачу?

  • Не болели ли вы в течение месяца, предшествующего вакцинации;

  • Не повышалась ли у вас температура;

  • Не было ли у вас тяжелых реакций на предшествующее введение вакцин;

  • Не получали ли Вы какие-либо прививки в течение последнего месяца.

  • Не вводили ли вам ранее иммуноглобулины, плазму или препараты крови (это может нейтрализовать живые вакцины).

  • Если вы женщина – перед вакцинацией убедитесь, что вы не беременны.

После прививки вам рекомендуется остаться в поликлинике в течение 30 минут, чтобы исключить острые нежелательные реакции. Затем вы можете идти домой.

Если в течение 1-2 дней после вакцинации ваше состояние вас беспокоит, обратитесь к врачу. Все выполненные прививки сразу вписывают в прививочный паспорт – «Сертификат о профилактических прививках».

Чего ждать после прививки?

Иногда после вакцинации могут возникнуть нежелательные реакции – местные (непосредственно на месте введения вакцины) и общие (затрагивают весь организм). И те, и другие совершенно не опасны и не требуют никакого лечения, кроме симптоматического.

Местные реакции

Общие реакции

В норме (вы переносите прививку нормально)

Отек, покраснение, болезненность

Вялость, беспокойство, нарушение сна, снижение аппетита, боли в мышцах; повышение температуры до 38°С или чуть выше

Сильная реакция (является противопоказанием к дальнейшему применению данного препарата)

Покраснение диаметром более 8 см, отек более 5 см в диаметре

Повышение температуры выше 40°С

Поскольку вакцина является лекарственным препаратом, на ее применение могут регистрироваться осложнения – нежелательные и достаточно тяжелые состояния. Они развиваются у пациентов редко, но тем не менее мы должны предупредить вас о них.

Возможные осложнения вакцинации:

  • резкое падение артериального давления (анафилактический шок),

  • судороги,

  • неврологические нарушения. 

А в каких случаях делать прививку нельзя?

Есть ли противопоказания против прививок от «детских болезней»?

Противопоказаний очень мало, но тем не менее, вам лучше о них знать. Обязательно донесите всю необходимую информацию до вашего лечащего врача.

Постоянные противопоказания:

  • сильные поствакцинальные реакции на предыдущее введение данной вакцины (температура выше 40 °С, появление в месте введения вакцины отека, гиперемии свыше 8 см в диаметре)

  • поствакцинальные осложнения (коллапс, нефебрильные судороги, анафилаксия)

  • Анафилактические реакции на яичный белок (кроме вакцины от краснухи);

  • Аллергическая реакция на аминогликозиды (неомицин и др.); 

Временные показания:

  • острые заболевания,

  • обострения хронических процессов,

  • Первичные иммунодефицитные состояния;

  • Злокачественные болезни крови и новообразования.  

  • Беременность.

Всегда ли во взрослых поликлиниках есть вакцина от детских болезней?

Как правило, все государственные поликлиники в Москве обеспечены вакцинами против против кори, краснухи, эпидемического паротита, ветряной оспы. Если в вашей районной поликлинике по каким-то причинам в данный момент нет вакцины, вас перенаправят в ближайшую медицинскую организацию, где вакцина есть и можно быстро сделать прививку.

Плановая вакцинация взрослого населения в Москве

Вакцинация взрослого населения в г. Москве осуществляется в соответствии с Региональным календарем профилактических прививок и календарем по эпидемическим показаниям, утвержденным Приказом Департамента Здравоохранения г. Москвы от 04.07.14 №614 (в ред. приказа Департамента здравоохранения г. Москвы от 22.08.2016 N 712).

Категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации

Наименование профилактической прививки

Взрослые от 18 лет

Ревакцинация против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации

Взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее

Вакцинация против вирусного гепатита В

Женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи

Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи

Взрослые до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведения о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори

Вакцинация против кори, ревакцинация против кори

Взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением

Вакцинация против гриппа

 

поделиться
Оценить
Спасибо, ваш голос принят!
В избранное
Заведующая Организационно-методическим отделом по инфекционным болезням Департамента здравоохранения города Москвы
Календарь профилактических прививок
DOCX16 кБ
Календарь профилактических прививок
DOCX16 кБ